RIRS Surgery द्वारा बिना छेद के Kidney Stones से आज़ादी

बिना चीर-फाड़, कट या छेद से kidney stone निकलने के लिए surgeons नयी-नयी technology का इस्तेमाल करते आये हैं. Lithotripsy, PCNL (Percutaneous nephrolithotomy), URS (Uretero Reno Scopy) उन में से काफी प्रचलित नाम हैं . ऐसे में एकदम नयी पद्धति आयी है जिसका नाम है RIRS Procedure या RIRS Surgery.

जानते हैं Agra के प्रख्यात Urologist Dr Manav Agarwal का क्या कहना है RIRS Surgery के बारे में.

Benefits, Risks, and Cost of RIRS Procudure

RIRS surgery का मतलब क्या है ?

Retrograde Intrarenal Surgery या RIRS, kidney stones को निकलने के लिए retrograde ureteroscopic technique है . इस procedure में , surgeons urethra को kidney तक पहुँचने के रास्ते के रूप में इस्तेमाल करते हैं . यह एक minimally invasive technique है जिसमें कोई cuts या holes नहीं होते . Surgeons optic endoscope का उपयोग करते हैं kidney तक पहुँचने के लिए और फिर laser का उपयोग करके kidney stones को धूल बनाते हैं . यह technique आम तौर पर उस स्थिति में इस्तेमाल की जाती है जब lithotripsy से ठीक नहीं किया जा सकता है , जैसे की बड़े या complex stones. RIRS की सफलता दर बहुत अधिक है और complications की सम्भावना लगभग शून्य है .

RIRS, यानी retrograde intrarenal surgery के नाम से पता चलता है की इसमें urethra से kidney के अंदर entry करके kidney stones को हटाया जाता है . इस minimally invasive technique के दौरान , kidney stones को एक fiberoptic endoscope, जो की एक प्रकार का देखने वाला tube है और holmium laser का उपयोग किया जाता है . Fiber-optic cable की flexibility के कारण यह renal system के अंदर आसानी से घूम सकता है और kidney और ureter में आसानी से प्रवेश कर सकता है .

RIRS procedure के फायदे :

Retrograde intrarenal surgery (RIRS) में कम परेशानिया होती हैं और अच्छा recovery rate होता है , इसलिए RIRS एक ज़्यादा पसंद किया जाने वाला तरीक़ा है , जिससे ठीक न होने वाले kidney stones को ठीक किया जा सकता है.

यह कुछ RIRS surgery के फायदे हैं :

1. minimally invasive surgery
2. सरलता और तेज
3. कोई कट या incisions नहीं होते
4. जल्दी रिकवरी होती है
5. कम दर्द
6. कोई निशान नहीं होता है
7. कम morbidity
8. Minimal complications
9. Stone clearing की सम्भावना अधिक होती है
10. (Lesser Repeat procedure ) दोहराने के काम chances
11. बहुत कम या कोई bleeding नहीं होती है

किन लोगों के लिए RIRS Surgery उत्तम है?

यहाँ कुछ conditions हैं जो kidney stones को ठीक करने के लिए RIRS या Retrograde Intrarenal Surgery की ज़रुरत हो सकती है :

1. बड़े kidney stones जो lithotripsy से निकाल नहीं सकते हैं
2. बच्चो में kidney stones
3. Kidney में stricture (सिकुड़न)
4. Anatomically complex kidneys (पैदाइशी रूप से kidney का रूप अलग होना)
5. Kidney में bleeding disorders
6. Alternative therapies या treatments का काम न करना (जैसे Lithotripsy , PCNL Surgery , URS Surgery
7. Obese (बहुत मोठे लोग) patients

RIRS surgery आम तौर पर 45 से 60 minute में पूरी हो जाती है, लेकिन अगर surgery दोबारा करनी पड़ती है या मरीज़ की हालत ज्यादा complicated है तो इसे 1 से 2 घंटे भी लग सकते हैं
Surgery के बाद किसी भी तकलीफ से बचने के लिए , अपने doctor की पूरी baat जानना और मानना ज़रूरी है . अगर आप किसी दवाई का निरंतर इस्तेमाल करते हैं या आपको कोई लम्बी बिमारी चल रही है तो उसको अपने doctor या urologist से share करें .

RIRS procedure के क्या खतरे हैं ?

अगर urethral stent लगाया गया है तो urine में थोड़ा सा खून 7 दिन तक आ सकता है ; अगर stent नहीं है तो 3 se 4 din तक bleeding हो सकती है . साथ ही , कोई भी मरीज़ गुलाबी , लाल या भूरे urine को भी महसूस कर सकता है .

अगर excessive bleeding या blood clots हो तो मरीज़ को तुरंत अपने urologist से मिलना चाहिए .

RIRS surgery का खर्चा कितना होता है ?

भारत में , Retrograde Intrarenal Surgery (RIRS) की कीमत आम तौर पर Rs. 95,000 से शुरू होती है और ये कई factors पर निर्भर करता है की किस hospital में कितनी cost होगी .

यहाँ कुछ factors हैं जिनसे RIRS procedure के खर्चे पर आम तौर पर प्रभाव पड़ता है :

1. Urologist Consultation
2. Hospital का चयन
3. Diagnostic test की कीमत
4. दवाइयों की कीमत
5. पथरियों की संख्या
6. Stent की कीमत (अगर प्रयोग किया जाता है )
7. अस्पताल में रुकने की अवधि (जरुरत पड़ने पर )
8. Insurance coverage.

RIRS procedure के बाद क्या खाना चाहिए ?

RIRS procedure के बाद , रोगियों को ऐसा खाना खाना चाहिए जो animal protein, oxalate, sodium कम और सही प्रकार के calcium ज़्यादा हो .

यह kidney stones के दुबारा पैदा होने से बचने के लिए किया जाता है . इसके अलावा , अपना regular खाना ठीक तरह से खाना जारी रखें . इसमें fiber युक्त खाना ज़्यादा होना चाहिए . वह खाना कम खाये जो आपको कब्ज़ करते हैं और जिसके कारण आपका bowel movement मुश्किल हो जाता है .

यहां कुछ ऐसे खाद्य पदार्थ हैं , जो RIRS surgery के बाद आपके भोजन में शामिल होने चाहिए :

• Whole grain bread
• Beans
• ताजा सब्जियां
• मसूर दाल
• फल
• टोफू
• मटर
• संतरा का रास

यह आम तोर पर आहार से सम्बंधित सलाह हैं , जो आपके लिए surgery के बाद पथरी निकलने की देखभाल आसान कर देंगे . फिर भी , व्यक्तिगत आवश्यकता रोगी से रोगी तक अलग हो सकती है . इसलिए , आपको ऐसी सलाह डॉक्टर से लेनी चाहिए जो आपकी स्थिति के विस्तार को ध्यान में रखेगा .

About Dr Manav Agarwal

डॉ मानव अग्रवाल एक जाने माने यूरोलॉजिस्ट एवं एंड्रोलॉजिस्ट (मर्दानी परेशानी) के चिकित्सक हैं. अगर आप डॉ मानव अग्रवाल से एक्सपर्ट कंसल्टेशन चाहते हैं तो आप इनकी क्लिनिक Agra में Raja Mandi Crossing, Noorie Gate पर Nephro Urology Center पर नाम से है. अथवा appointment book करने के लिए इन फ़ोन नंबर पर संपर्क कर सकते हैं: +917078911911

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